Kobalamina, witamina niezbędna do prawidłowego funkcjonowania każdej komórki organizmu, odgrywa kluczową rolę w wielu procesach metabolicznych. Ma znaczenie między innymi dla hematopoezy, funkcjonowania układu nerwowego i jelit. Jakie są najczęstsze przyczyny niedoboru kobalaminy u psów i kotów?
Kobalamina (czyli witamina B12) jest rozpuszczalną w wodzie witaminą wykorzystywaną przez każdą komórkę organizmu. Psy i koty nie potrafią samodzielnie jej syntetyzować, a jest ona niezbędna do prawidłowego funkcjonowania.
Najczęstsze przyczyny niedoboru kobalaminy:
ciężkie i przewlekłe choroby jelita cienkiego (IBD, chłoniak, grzybicze zapalenie jelita cienkiego)
zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki
dysbioza jelita cienkiego - niedobór kobalaminy jest wynikiem zwiększonego zużycia kobalaminy przez bakterie konkurujące z komórkami gospodarza, może być to stan wtórny do przewlekłych enteropatii (np. przy zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki) lub pierwotny, idopatyczny, może towarzyszyć mu równoczesny wzrost poziomu kwasu foliowego w surowicy gdy konkurujące o kobalaminę bakterie produkują kwas foliowy i są zlokalizowane w bliższym odcinku jelita cienkiego
dziedziczne zaburzenia wchłaniania kobalaminy
niedobory żywieniowe - występują rzadko ponieważ karmy komercyjne są wzbogacane o kobalaminę
Stężenie kobalaminy w surowicy u pacjentów z przewlekłymi enteropatiami ma kluczowe znaczenie, ponieważ niewykryty niedobór wydłuża proces zdrowienia. Podobnie, suplementacji wymagają zwierzęta z zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki. W obu przypadkach zaleca się kontrolne badanie stężenia po 4-6 tygodniach.
Najczęstsze objawy niedoboru kobalaminy:
zaburzenia ze strony układu pokarmowego - głównie utrata apetytu, a w konsekwencji utrata masy ciała
zaburzenia ze strony układu nerwowego - osłabienie, drżenie mięśni, zaburzenia koordynacji ruchowej, ataksja, drgawki
zaburzenia hematologiczne - anemia, zwiększona podatność na infekcje
objawy niespecyficzne - powolny wzrost, matowa sierść, osowiałość
Najczęstsze wskazania do oznaczania stężenia kobalaminy:
choroby przewlekłe:
choroby trzustki (zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki)
choroby wątroby
choroby jelit, szczególnie przewlekłe biegunki
anemia
zaburzenia neurologiczne
niezbilansowana dieta wegetariańska/wegańska
Dlaczego warto oznaczyć poziom kobalaminy?
wczesne wykrycie niedoboru - dzięki oznaczeniu poziomu witaminy B12 można wcześnie rozpoznać niedobór i podjąć odpowiednie leczenie
monitorowanie leczenia - oznaczanie poziomu witaminy B12 pozwala na monitorowanie skuteczności leczenia i ewentualną modyfikację dawkowania
ryzyko rozwoju choroby nowotworowej jelit u kotów - w niektórych badaniach klinicznych wykazano, że u zdrowych kotów, u których w rutynowych badaniach krwi występuje podniesiony poziom kobalaminy, istnieje podniesione ryzyko zapadnięcia na chorobę nowotworową przewodu pokarmowego w przyszłości, dlatego pacjenci z tej grupy powinni zostać objęci szczególnym monitoringiem
Comments